Bajo el Microscopio – VPH (Virus del Papiloma Humano)

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El VPH en sondas de ecografía: prevención y desinfección de alto nivel es un tema crítico en la práctica clínica, ya que el Virus del Papiloma Humano (VPH) puede persistir en instrumentos médicos si no se reprocesan correctamente. El VPH es un virus ADN pequeño, altamente resistente, responsable de un amplio espectro de enfermedades, desde verrugas benignas hasta cánceres de alto impacto en salud pública.

El VPH está presente principalmente en zonas genitales, pero también puede encontrarse en boca y garganta. Además, puede permanecer en instrumentos médicos y superficies si no se realiza una desinfección adecuada, lo que incrementa su relevancia en entornos sanitarios.

La transmisión ocurre principalmente a través de contacto sexual vaginal, anal u oral, aunque también puede darse mediante contacto piel con piel durante la actividad sexual. El VPH puede transmitirse incluso en ausencia de síntomas, dificultando su control.

En el ámbito sanitario, dispositivos como: sondas de ecografía transvaginal, colposcopios, endoscopios, pueden albergar VPH si no se someten a una desinfección de alto nivel con eficacia virucida demostrada.

Los tipos de VPH de alto riesgo, por ejemplo 16, 18, 31 y 45, están fuertemente asociados a cánceres de cuello uterino, vagina, vulva, ano, pene y orofaringe (garganta). Estos tipos son los que mayor impacto tienen en salud pública en España, especialmente en el cáncer de cérvix, una de las enfermedades donde el VPH actúa como causa necesaria.

En España, la infección persistente por VPH de alto riesgo se estima que es responsable de:

  • 90% de los cánceres de cuello uterino y cáncer anal
  • 70% de los cánceres vulvares y vaginales
  • 60% del cáncer de pene
  • 70% del cáncer orofaríngeo

Los VPH de bajo riesgo suelen causar infecciones cutáneas no cancerosas, como verrugas en pies, manos, codos y área genital.

El VPH es especialmente complejo por varios motivos:

  • Persistencia en la piel – El virus puede sobrevivir sobre la piel, facilitando la transmisión entre personas.
  • Carácter asintomático – La mayoría de las personas no presentan síntomas, lo que favorece la diseminación inadvertida.
  • Ausencia de tratamiento curativo – No existe una cura para el VPH; por tanto, la prevención es fundamental.
  • Estabilidad ambiental – El VPH puede permanecer infeccioso hasta siete días en superficies y dispositivos médicos si no se desinfectan correctamente.

Además, aunque existen programas de cribado cervical, no todas las regiones tienen acceso sistemático, lo que aumenta el riesgo poblacional.

El VPH es especialmente difícil de controlar debido a varios factores:

  • Cribado del cáncer de cérvix – En el Sistema Nacional de Salud (SNS), el cribado del cáncer de cérvix se dirige a mujeres de 25 a 65 años, siguiendo las recomendaciones del Ministerio de Sanidad. La prueba primaria de cribado consiste en la detección del VPH de alto riesgo, con periodicidad establecida según franja de edad y resultados previos. Este programa, en proceso de implantación en todo el territorio español, es clave para identificar infecciones persistentes y prevenir el desarrollo de lesiones precancerosas.
  • Vacunación frente al VPH – La vacunación frente al VPH está incluida en el Calendario Común de Vacunación del SNS, y se administra de forma sistemática a niñas y niños en la adolescencia temprana. Las vacunas protegen frente a los tipos más frecuentes asociados a verrugas genitales y cáncer de cuello uterino, lo que contribuye de forma decisiva a reducir la carga de enfermedad a largo plazo.
  • Métodos de barrera – El uso de preservativos reduce el riesgo de transmisión, aunque no ofrece protección total, ya que no cubre todas las áreas de contacto de piel con piel. Aun así, sigue siendo una medida preventiva importante que complementa la vacunación y el cribado.

La prevención y desinfección de alto nivel del VPH en sondas de ecografía es esencial para evitar la transmisión entre pacientes. El VPH es altamente resistente a muchos desinfectantes convencionales, por lo que es esencial utilizar desinfectantes de alto nivel con eficacia virucida demostrada.

Los desinfectantes eficaces deben:

  • Eliminar esporas bacterianas, bacterias vegetativas, micobacterias, levaduras, hongos y virus;
  • Evitar la contaminación cruzada entre pacientes
  • Proteger al profesional sanitario durante su actividad diaria.

Dato relevante: el VPH puede mantener hasta el 30% de su infectividad durante siete días si las superficies o dispositivos no se desinfectan correctamente.

Tristel Duo ULT: protección demostrada frente al VPH

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Research conducted by Meyers et al., (2020) demuestra que Tristel Duo ULT es eficaz frente a los tipos infecciosos de VPH 16 y 18 en sondas de ecografía transvaginal, con un tiempo de acción de 30 segundos.

El producto cumple con las recomendaciones de desinfección en ecografía de sociedades como: BMUSWFUMB y la Society for Maternal Fetal-Medicine.


References:
1 Jensen JE, Becker GL, Jackson JB, Rysavy MB. Human Papillomavirus and Associated Cancers: A Review. Viruses. 2024 Apr 26;16(5):680. doi: 10.3390/v16050680. Centres for Disease Control and Prevention (2024). About Genital HPV Infection. [online] Available at: https://www.cdc.gov/sti/about/about-genital-hpv-infection.html?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm.

2 Marur, S., D’Souza, G., Westra, W.H. and Forastiere, A.A. (2010). HPV-associated head and neck cancer: a virus-related cancer epidemic. The Lancet Oncology, 11(8), pp.781–789. Doi:https://doi.org/10.1016/s1470-2045(10)70017-6.

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4 Saraiya, M., Unger, E.R., Thompson, T.D., Lynch, C.F., Hernandez, B.Y., Lyu, C.W., Steinau, M., Watson, M., Wilkinson, E.J., Hopenhayn, C., Copeland, G., Cozen, W., Peters, E.S., Huang, Y., Saber, M.S., Altekruse, S. and Goodman, M.T. (2015). US Assessment of HPV Types in Cancers: Implications for Current and 9-Valent HPV Vaccines. JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 107(6). doi: https://doi.org/10.1093/jnci/djv086.

5 Ministerio de Sanidad (2024). Programa de Cribado de Cáncer de Cuello de Útero. Documento oficial del Ministerio de Sanidad sobre la implantación del cribado poblacional basado en VPH en España. [online] Disponible en: https://www.sanidad.gob.es

6. Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (2024). Calendario Común de Vacunación Infantil. Incluye la vacunación frente al VPH para niñas y niños. [online] Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/vacunaciones/calendario.htm

7. Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia – SEGO (2023). Guía de Prevención del Cáncer de Cérvix. Recomendaciones clínicas y de cribado en España. [online] Disponible en: https://www.sego.es

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