{"id":6429,"date":"2025-01-29T16:22:40","date_gmt":"2025-01-29T16:22:40","guid":{"rendered":"https:\/\/tristel.com\/at-de\/?p=6429"},"modified":"2025-03-13T16:45:33","modified_gmt":"2025-03-13T15:45:33","slug":"the-fight-against-antimicrobial-resistance-disinfect-responsibly-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tristel.com\/fr-fr\/latest-news\/the-fight-against-antimicrobial-resistance-disinfect-responsibly-2\/","title":{"rendered":"La lutte contre la r\u00e9sistance aux antimicrobiens: d\u00e9sinfectons responsablement"},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-6436\" src=\"https:\/\/tristel.com\/at-de\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2025\/01\/AMR-1.png\" alt=\"\" width=\"768\" height=\"288\" \/><\/p>\n<h5>La lutte contre la r\u00e9sistance aux antimicrobiens (RAM) est cruciale pour la sant\u00e9 mondiale. Cet article met en avant l\u2019importance d\u2019adopter des pratiques de d\u00e9sinfection efficaces pour emp\u00eacher la propagation des bact\u00e9ries r\u00e9sistantes. D\u00e9couvrez comment des solutions innovantes, telles que les d\u00e9sinfectants sporicides et de haut niveau Tristel, offrent une protection fiable contre la RAM, pour d\u00e9sinfecter responsablement.<\/h5>\n<p><a href=\"#\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">T\u00e9l\u00e9charger<\/a><\/p>\n\n<p>La r\u00e9sistance aux antimicrobiens (RAM) repr\u00e9sente un d\u00e9fi crucial pour la sant\u00e9 publique mondiale. En 2019, elle a \u00e9t\u00e9 la cause directe de plus de 1,27 million de d\u00e9c\u00e8s et a contribu\u00e9 \u00e0 4,95 millions d\u2019autres. Outre son impact sur la sant\u00e9 humaine, la RAM a \u00e9galement des r\u00e9percussions \u00e9conomiques significatives. Sans intervention, les co\u00fbts li\u00e9s aux soins de sant\u00e9 et aux pertes de productivit\u00e9 pourraient atteindre 1 000 milliards de dollars d\u2019ici 2050.<sup>1<\/sup><\/p>\n<blockquote><p>Notre soci\u00e9t\u00e9 se trouve face \u00e0 une urgence\u2026<\/p><\/blockquote>\n<p>Sans actions concr\u00e8tes, nous risquons d\u2019entrer dans une \u00e8re \u00ab post-antibiotique \u00bb o\u00f9 les infections courantes deviendront impossibles \u00e0 traiter.<\/p>\n\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/tristel.com\/at-de\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2025\/01\/AMR-Intext-Images-2.png\" \/><\/p>\n\n<h5 style=\"color: #42276c\">Les antibiotiques sont une des causes de la RAM<\/h5>\n<p>La RAM trouve notamment son origine dans la prescription excessive et l\u2019utilisation inappropri\u00e9e des antibiotiques. Plus ces m\u00e9dicaments sont employ\u00e9s fr\u00e9quemment et de mani\u00e8re abusive, plus le risque de d\u00e9veloppement de bact\u00e9ries r\u00e9sistantes est \u00e9lev\u00e9. C\u2019est sans compter qu\u2019une utilisation incorrecte des antibiotiques, comme l\u2019interruption pr\u00e9matur\u00e9e d\u2019un traitement, permet aux bact\u00e9ries de survivre et de d\u00e9velopper une r\u00e9sistance.<br \/>\n<b><\/b><\/p>\n<h5 style=\"color: #42276c\">Au-del\u00e0 des antibiotiques, les biocides sont \u00e9galement remis en question<\/h5>\n<p>Les antibiotiques ne sont pas les seuls mis en cause. L\u2019utilisation de certains biocides pour la d\u00e9sinfection des dispositifs m\u00e9dicaux et des surfaces, notamment le recours aux Compos\u00e9s d\u2019Ammonium Quaternaire (CAQs) est \u00e9galement point\u00e9e du doigt.<sup>2<\/sup><\/p>\n<p>Les CAQs sont des agents tensioactifs charg\u00e9s positivement efficaces contre un spectre limit\u00e9 de micro-organismes (principalement les bact\u00e9ries, les levures et les virus envelopp\u00e9s) qui agissent en se liant \u00e0 leur membrane cellulaire. Apr\u00e8s un certain temps, cette paroi peut \u00eatre p\u00e9n\u00e9tr\u00e9e, ce qui entra\u00eene une rupture de la membrane et une fuite de son contenu.<\/p>\n\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/tristel.com\/at-de\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2025\/01\/AMR-Intext-Images-3.png\" \/><\/p>\n\n<p>En termes simples, les CAQs se frayent un chemin \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur des micro-organismes pour en provoquer leur mort. Cette perturbation ne se produit pas imm\u00e9diatement ou \u00e0 chaque concentration. Dans de nombreux cas, elle ne se produit que lorsque des concentrations \u00e9lev\u00e9es de CAQs ou des combinaisons de CAQs sont utilis\u00e9es.<\/p>\n<blockquote><p>Dans tous les autres cas, les CAQs peuvent interagir avec les micro-organismes tol\u00e9rants, mais pas au point d\u2019en provoquer leur mort.<\/p><\/blockquote>\n\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/tristel.com\/at-de\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2025\/01\/AMR-Intext-Images-4.png\" \/><\/p>\n\n<p>C\u2019est dans cette zone grise que la RAM devient une menace r\u00e9elle qui doit \u00eatre surveill\u00e9e de pr\u00e8s.<\/p>\n\n<p>Lorsqu\u2019un micro-organisme est expos\u00e9 \u00e0 de faibles concentrations d\u2019un biocide sans \u00eatre \u00e9limin\u00e9, il peut y d\u00e9velopper une immunit\u00e9, un ph\u00e9nom\u00e8ne connu sous le nom de r\u00e9sistance bact\u00e9rienne acquise.<\/p>\n<p>G\u00e9n\u00e9tiquement, le micro-organisme peut manifester des structures appel\u00e9es pompes d\u2019efflux, permettant aux cellules de r\u00e9guler leur environnement interne en \u00e9liminant activement les agents d\u00e9sinfectants qui y entreraient. Cela diminue leur effet toxique et favorise la survie des micro-organismes dans un environnement contenant des doses subl\u00e9tales de d\u00e9sinfectants.<\/p>\n\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/tristel.com\/at-de\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2025\/01\/AMR-Intext-Images-5.png\" \/><\/p>\n\n<p>Cette r\u00e9sistance bact\u00e9rienne acquise ne se limite pas \u00e0 un seul micro-organisme. Celui qui a appris \u00e0 se d\u00e9fendre transmettra son g\u00e8ne de r\u00e9sistance \u00e0 sa descendance ou \u00e0 ses cong\u00e9n\u00e8res par simple contact avec d\u2019autres micro-organismes d\u2019une m\u00eame esp\u00e8ce ou d\u2019une esp\u00e8ce diff\u00e9rente.<sup>3<\/sup><\/p>\n\n<h5 style=\"color: #42276c\">Quel lien existe-t-il entre la tol\u00e9rance aux d\u00e9sinfectants et la r\u00e9sistance aux antibiotiques?<\/h5>\n<p>Un micro-organisme qui a acquis une r\u00e9sistance \u00e0 un agent d\u00e9sinfectant particulier peut \u00e9galement utiliser des m\u00e9canismes similaires pour r\u00e9sister \u00e0 d\u2019autres antimicrobiens, dont les antibiotiques font partie.<sup>4<\/sup> On fait ici r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la co-r\u00e9sistance ou r\u00e9sistance crois\u00e9e.<\/p>\n<blockquote><p>Ainsi, si un micro-organisme qui \u00e9tait \u00e9limin\u00e9 par un simple spray ou une lingette d\u00e9sinfectante ne peut plus \u00eatre \u00e9limin\u00e9, le risque qu\u2019il survive et qu\u2019il infecte une personne devient consid\u00e9rablement plus \u00e9lev\u00e9. Si ce m\u00eame micro-organisme fait appel \u00e0 son m\u00e9canisme de r\u00e9sistance acquise pour contrer l\u2019effet d\u2019un antibiotique, alors il risque de nous faire basculer dans cette \u00e8re o\u00f9 les infections courantes deviennent impossibles \u00e0 traiter.<\/p><\/blockquote>\n<p>Les d\u00e9sinfectants qui nous prot\u00e9geaient dans une certaine mesure autrefois pourraient bien mettre en p\u00e9ril notre syst\u00e8me de sant\u00e9 en favorisant la RAM.<\/p>\n<h5 style=\"color: #42276c\">Que pouvons-nous mettre en place pour pr\u00e9venir la r\u00e9sistance aux antibiotiques et la tol\u00e9rance aux d\u00e9sinfectants ?<\/h5>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/tristel.com\/at-de\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2025\/01\/AMR-Intext-Images-7-e1738249497909.png\" \/><\/p>\n\n<p>En premier lieu, il est important de limiter les doses subinhibitrices, c\u2019est \u00e0 dire insuffisamment puissantes pour obtenir l\u2019effet d\u00e9sir\u00e9. Ce faible dosage d\u00e9truira certains micro-organismes, mais ceux qui survivront seront moins sensibles aux antimicrobiens utilis\u00e9s.<sup>5,6,7<\/sup>\u00a0Si ce processus devait se poursuivre, la concentration active d\u2019antimicrobiens risquerait de devenir inefficace.<\/p>\n<p>Dans le cas des biocides pour la d\u00e9sinfection des surfaces, les solutions aux dilutions variables sont particuli\u00e8rement probl\u00e9matiques. Elles ne nous permettent pas d\u2019\u00eatre certain d\u2019avoir choisi la concentration adapt\u00e9e, c\u2019est-\u00e0-dire suffisamment puissante et efficace contre tous les types de micro-organismes potentiellement pr\u00e9sents sur une surface donn\u00e9e.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/tristel.com\/at-de\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2025\/01\/AMR-Intext-Images-6-e1738249459519.png\" \/><\/p>\n\n<p>En deuxi\u00e8me lieu, il convient d\u2019\u00e9viter les d\u00e9sinfectants aux temps de contact variables et prolong\u00e9s. Un long temps de contact avec un biocide dot\u00e9 d\u2019une faible r\u00e9activit\u00e9 chimique expose les micro-organismes \u00e0 des concentrations subl\u00e9tales. Ceci favorise la survie de micro-organismes infectieux dont la susceptibilit\u00e9 aux antimicrobiens est diminu\u00e9e.<\/p>\n<blockquote><p>Pour \u00e9viter les risques de r\u00e9sistance, il est donc pr\u00e9f\u00e9rable de se tourner vers des solutions au taux de dilution unique et dont l\u2019efficacit\u00e9 est prouv\u00e9e contre le spectre complet de micro-organismes en un temps de contact court et uniforme.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Les d\u00e9sinfectants de haut niveau et sporicides Tristel \u00e0 base de dioxyde de chlore (ClO<sub>2<\/sub>) se distinguent dans le monde de la chimie de par leur efficacit\u00e9 et leur mode d\u2019action. Le ClO<sub>2<\/sub> est en effet un biocide efficace contre les bact\u00e9ries, les virus, les protozoaires, les levures, les fungi, les mycobact\u00e9ries et les spores bact\u00e9riennes.<\/p>\n\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/tristel.com\/at-de\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2025\/01\/AMR-Intext-Images-8.png\" \/><\/p>\n\n<p>Contrairement aux CAQs, la capacit\u00e9 du ClO<sub>2<\/sub> Tristel \u00e0 tuer un spectre complet de micro-organismes est bien \u00e9tablie, sans n\u00e9cessiter d\u2019ajustement de concentration par les utilisateurs et sans temps de contact variables ou prolong\u00e9s. L\u2019efficacit\u00e9 contre les micro-organismes est quasi imm\u00e9diate (entre 30 secondes et 5 minutes en fonction du produit) et se r\u00e9alise \u00e0 un taux de concentration unique (entre 100 et 200 ppm en fonction du produit).<\/p>\n<h5 style=\"color: #42276c\">L\u2019utilisation d\u2019un d\u00e9sinfectant de haut niveau et sporicide Tristel est-elle excessive pour traiter tous les risques infectieux, m\u00eame ceux de bas niveau ?<\/h5>\n<p>L\u2019utilisation quotidienne du ClO<sub>2<\/sub> Tristel ne contribue pas \u00e0 la RAM. Outre son spectre complet d\u2019efficacit\u00e9 en un temps de contact court et uniforme et \u00e0 un taux de concentration unique, l\u2019activit\u00e9 microbicide du ClO<sub>2<\/sub> Tristel se distingue par son mode d\u2019action, l\u2019oxydation.<\/p>\n<blockquote><p>Le ClO<sub>2<\/sub> Tristel est un oxydant qui tue les agents pathog\u00e8nes par \u00e9change d\u2019\u00e9lectrons, en les s\u00e9questrant des structures vitales du micro-organisme telles que les parois cellulaires, les membranes, les organites et le mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique. C\u2019est cet \u00e9change qui provoque un d\u00e9s\u00e9quilibre mol\u00e9culaire conduisant \u00e0 la mort certaine des micro-organismes.<\/p><\/blockquote>\n<p>Contrairement aux CAQs, qui ne parviennent \u00e0 les \u00e9liminer que sous certaines conditions, le ClO<sub>2<\/sub> Tristel les d\u00e9truit toujours, m\u00eame en cas d\u2019utilisation r\u00e9p\u00e9t\u00e9e.<sup>8,9<\/sup><\/p>\n<p>L\u2019utilisation quotidienne du ClO<sub>2<\/sub> Tristel comme d\u00e9sinfectant de haut niveau et sporicide ne participe pas au d\u00e9veloppement de la RAM. Au contraire, elle pourrait bien \u00eatre une solution de lutte majeure pour les \u00e9tablissements de soins.<\/p>\n\n<p><small><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/small><br \/>\n<small><sup><strong>1<\/strong><\/sup> World Health Organization. (2023, November 21). Antimicrobial resistance. WHO. Retrieved August 16, 2024, from <a href=\"https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/antimicrobial-resistance\"><small>https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/antimicrobial-resistance<\/small><\/a><\/small><br \/>\n<small><sup><strong>2<\/strong><\/sup> Boyce, J. M. (2023). Quaternary ammonium disinfectants and antiseptics: Tolerance, resistance, and potential impact on antibiotic resistance. <em>Antimicrobial Resistance &amp; Infection Control<\/em>, 12(32). <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s13756-023-01241-z\"><small>https:\/\/doi.org\/10.1186\/s13756-023-01241-z <\/small><\/a><\/small><br \/>\n<small><sup><strong>3<\/strong><\/sup> Vega, N. M., &amp; Gore, J. (2014). Collective antibiotic resistance: Mechanisms and implications. <em>Current Opinion in Microbiology<\/em>, 21, 28-34. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.mib.2014.09.003\"><small>https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.mib.2014.09.003\u00a0<\/small><\/a><\/small><br \/>\n<small><sup><strong>4<\/strong><\/sup> Ortega Morente, E., Fern\u00e1ndez-Fuentes, M. A., Grande Burgos, M. J., Abriouel, H., P\u00e9rez Pulido, R., &amp; G\u00e1lvez, A. (2013). Biocide tolerance in bacteria. <em>International Journal of Food Microbiology<\/em>,<em> 162(1)<\/em>, 13-25. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ijfoodmicro.2012.12.028\"><small>https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ijfoodmicro.2012.12.028\u00a0<\/small><\/a><\/small><br \/>\n<small><sup><strong>5<\/strong><\/sup> Walsh, S. E., Maillard, J. Y., Russell, A. D., Catrenich, C. E., Charbonneau, D. L., &amp; Bartolo, R. G. (2003). Development of bacterial resistance to several biocides and effects on antibiotic susceptibility. <em>Journal of Hospital Infection, 55(2)<\/em>, 98-107.<\/small><br \/>\n<small><sup><strong>6<\/strong><\/sup> Voumard, M., Venturelli, L., Borgatta, M., et al. (2020). Adaptation of Pseudomonas aeruginosa to constant sub-inhibitory concentrations of quaternary ammonium compounds. <em>Environmental Science: Water Research &amp; Technology, 6(4)<\/em>, 1139-1152.\u00a0<\/small><br \/>\n<small><sup><strong>7<\/strong><\/sup> Soumet, C., Meheust, D., Pissavin, C., et al. (2016). Reduced susceptibilities to biocides and resistance to antibiotics in food-associated bacteria following exposure to quaternary ammonium compounds. <em>Journal of Applied Microbiology, 121(5)<\/em>, 1275-1281.\u00a0<\/small><br \/>\n<small><sup><strong>8<\/strong><\/sup> Noszticzius, Z., Wittmann, M., K\u00e1ly-Kullai, K., Beregv\u00e1ri, Z., Kiss, I., Rosivall, L. and Szegedi, J. (2013). Chlorine Dioxide Is a Size-Selective Antimicrobial Agent. <em>PLoS ONE, 8(11)<\/em>, p.e79157. <\/small><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1371\/journal.pone.0079157\"><small> https:\/\/doi.org\/10.1371\/journal.pone.0079157\u00a0<\/small><\/a><br \/>\n<small><sup><strong>9 <\/strong><\/sup>Block, S., Knapp, J., &amp; Battisti, D. (2001). Disinfection, sterilization, and preservation. In<em> S. Block (Ed.), Disinfection, sterilization, and preservation<\/em> (5th ed., pp. 215-227). Philadelphia, PA: Lippincott Williams &amp; Wilkins.<\/small><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La lutte contre la r\u00e9sistance aux antimicrobiens (RAM) est cruciale pour la sant\u00e9 mondiale. 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