{"id":12325,"date":"2026-10-19T16:28:01","date_gmt":"2026-10-19T14:28:01","guid":{"rendered":"https:\/\/tristel.com\/fr-fr\/latest-news\/\/"},"modified":"2026-10-19T16:31:46","modified_gmt":"2026-10-19T14:31:46","slug":"epc-enterobacteries-productrices-carbapenemases","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tristel.com\/fr-fr\/latest-news\/epc-enterobacteries-productrices-carbapenemases\/","title":{"rendered":"Sous le microscope : les EPC"},"content":{"rendered":"\n
<\/span>Sous le microscope<\/span><\/a>

Fiche pathog\u00e8ne<\/p>

EPC\"\"<\/span><\/p>

Ent\u00e9robact\u00e9ries productrices de carbap\u00e9n\u00e9mases<\/p>

Type<\/p>

Bacilles \u00e0 Gram n\u00e9gatif<\/p><\/div>

Exemples<\/p>

Klebsiella pneumoniae<\/em>, E. coli<\/em>, Enterobacter<\/em> spp.<\/p><\/div>

R\u00e9sistance aux<\/p>

Carbap\u00e9n\u00e8mes, antibiotiques de dernier recours<\/p><\/div>

Statut OMS<\/p>

Priorit\u00e9 critique<\/p><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

Aller \u00e0 la section<\/p>

EPC et ERC<\/a>O\u00f9 les trouve-t-on<\/a>Infections<\/a>Transmission<\/a>Une menace majeure<\/a>Pr\u00e9vention<\/a>Lutte<\/a><\/div><\/div>\n\n\n\n

Les ent\u00e9robact\u00e9ries productrices de carbap\u00e9n\u00e9mases (EPC) sont des bacilles \u00e0 Gram n\u00e9gatif, parmi lesquels Klebsiella pneumoniae<\/em>, Escherichia coli<\/em> et des esp\u00e8ces du genre Enterobacter<\/em>, qui produisent des enzymes appel\u00e9es carbap\u00e9n\u00e9mases. Ces enzymes hydrolysent les carbap\u00e9n\u00e8mes, des antibiotiques g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9serv\u00e9s au traitement de dernier recours des infections s\u00e9v\u00e8res.<\/p>\n\n\n\n

Les infections caus\u00e9es par les EPC peuvent donc \u00eatre difficiles \u00e0 traiter en raison de la forte r\u00e9sistance de ces bact\u00e9ries aux antibiotiques. Les EPC font partie des ent\u00e9robact\u00e9ries r\u00e9sistantes aux carbap\u00e9n\u00e8mes, que l’OMS classe parmi les pathog\u00e8nes r\u00e9sistants aux antimicrobiens de priorit\u00e9 critique.<\/span><\/p>\n\n\n\n

EPC et ERC : quelle diff\u00e9rence ?<\/h2>\n\n\n\n
ERC<\/span>EPC<\/span><\/div>

Les ERC<\/strong> (ent\u00e9robact\u00e9ries r\u00e9sistantes aux carbap\u00e9n\u00e8mes) d\u00e9signent toutes les ent\u00e9robact\u00e9ries r\u00e9sistantes aux carbap\u00e9n\u00e8mes, quel que soit le m\u00e9canisme.<\/p>

Les EPC<\/strong> constituent un sous-groupe des ERC, dont la r\u00e9sistance est due sp\u00e9cifiquement \u00e0 la production de carbap\u00e9n\u00e9mases.<\/p>

Toutes les EPC sont des ERC, mais toutes les ERC ne sont pas des EPC.<\/span><\/p><\/div><\/div>\n\n\n\n

Les EPC pr\u00e9sentent un risque de transmission plus \u00e9lev\u00e9, car les g\u00e8nes codant les carbap\u00e9n\u00e9mases se diffusent rapidement \u00e0 d’autres bact\u00e9ries par l’interm\u00e9diaire de plasmides.<\/span><\/p>\n\n\n\n

O\u00f9 trouve-t-on les EPC en milieu de soins ?<\/h2>\n\n\n\n

Les EPC colonisent principalement le tube digestif et sont excr\u00e9t\u00e9es dans les selles.<\/p>\n\n\n\n

En milieu de soins, les EPC peuvent contaminer les surfaces, les sanitaires partag\u00e9s, les \u00e9quipements et les zones humides comme les lavabos, les douches et les siphons, qui deviennent des r\u00e9servoirs persistants.<\/p>\n\n\n\n

\"Lavabo
<\/span> Les lavabos, les siphons et les zones d’\u00e9claboussures peuvent devenir des r\u00e9servoirs persistants d’EPC.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Cliquez pour d\u00e9couvrir<\/p>\"\"<\/div>\n\n\n\n

?<\/span>Le saviez-vous ?<\/span>Les EPC peuvent persister longtemps dans l’environnement de soins.<\/span><\/span>En savoir plus<\/span><\/summary>

Leur capacit\u00e9 \u00e0 survivre dans l’environnement et \u00e0 se propager par les r\u00e9seaux d’eau et d’\u00e9vacuation permet aux EPC de persister en l’absence de mesures de pr\u00e9vention du risque infectieux efficaces.<\/p><\/div><\/details>\n\n\n\n

<\/span><\/p>\n\n\n\n

Quelles infections les EPC provoquent-elles ?<\/h2>\n\n\n\n

De nombreuses personnes sont colonis\u00e9es par des EPC sans pr\u00e9senter de sympt\u00f4mes. Les infections caus\u00e9es par les EPC sont toutefois associ\u00e9es \u00e0 une morbidit\u00e9 et \u00e0 une mortalit\u00e9 \u00e9lev\u00e9es en raison du nombre limit\u00e9 d’antibiotiques efficaces.<\/p>\n\n\n\n

<\/span>

Colonisation<\/p>

De nombreuses personnes sont porteuses d’EPC sans aucun sympt\u00f4me.<\/p><\/div>\u2192<\/span>

<\/span>

Infection<\/p>

Si les bact\u00e9ries atteignent des sites normalement st\u00e9riles, elles peuvent provoquer des infections s\u00e9v\u00e8res :<\/p>

Bact\u00e9ri\u00e9mies<\/span>Pneumonies<\/span>Infections urinaires<\/span>Infections de plaies et infections du site op\u00e9ratoire<\/span><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

<\/span><\/p>\n\n\n\n

Comment les EPC se transmettent-elles ?<\/h2>\n\n\n\n

Les EPC se transmettent de diverses fa\u00e7ons :<\/p>\n\n\n\n

Voies de transmission<\/p>

1<\/span>Contact direct avec des personnes colonis\u00e9es ou infect\u00e9es<\/span><\/div>
2<\/span>Mains contamin\u00e9es des soignants (manuportage)<\/span><\/div>
3<\/span>Surfaces fr\u00e9quemment touch\u00e9es : barri\u00e8res de lit, sonnettes d’appel, chasses d’eau, poign\u00e9es de porte<\/span><\/div>
4<\/span>Sanitaires partag\u00e9s, chaises perc\u00e9es et locaux sanitaires<\/span><\/div>
5<\/span>Lavabos, siphons et zones d’\u00e9claboussures contamin\u00e9s<\/span><\/div>
6<\/span>Dispositifs m\u00e9dicaux et \u00e9quipements partag\u00e9s insuffisamment d\u00e9sinfect\u00e9s<\/span><\/div>
7<\/span>Transferts de patients sans transmission du statut EPC<\/span><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n
\"Main
<\/span> Les surfaces fr\u00e9quemment touch\u00e9es \u00e0 proximit\u00e9 du patient, comme les barri\u00e8res de lit et les sonnettes d’appel, sont des voies de transmission courantes.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
?<\/span>Le saviez-vous ?<\/span>Les environnements humides pr\u00e9sentent un risque particuli\u00e8rement \u00e9lev\u00e9 de transmission durable des EPC.<\/span><\/span>En savoir plus<\/span><\/summary>

Les points d’eau et les zones humides, comme les lavabos, les siphons et les zones d’\u00e9claboussures, peuvent constituer des sources persistantes d’EPC.<\/p><\/div><\/details>\n\n\n\n

<\/span><\/p>\n\n\n\n

Pourquoi les EPC repr\u00e9sentent-elles une menace majeure ?<\/h2>\n\n\n\n

Niveau de menace<\/p>

Cinq raisons qui rendent les EPC si dangereuses<\/h3>
<\/span>

R\u00e9sistance extr\u00eame aux antibiotiques<\/strong>, touchant plusieurs familles<\/span><\/p><\/div>

<\/span>

G\u00e8nes de r\u00e9sistance transf\u00e9rables<\/strong> port\u00e9s par des plasmides<\/span><\/p><\/div>

<\/span>

Persistance environnementale<\/strong>, en particulier dans les r\u00e9seaux d’eau et les canalisations<\/span><\/p><\/div>

<\/span>

Fort potentiel \u00e9pid\u00e9mique<\/strong> dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 et m\u00e9dico-sociaux<\/span><\/p><\/div>

<\/span>

Mortalit\u00e9 accrue<\/strong> li\u00e9e au nombre limit\u00e9 d’options th\u00e9rapeutiques<\/span><\/p><\/div><\/div>\n\n\n\n

?<\/span>Le saviez-vous ?<\/span>Les EPC peuvent se diffuser \u00e0 bas bruit.<\/span><\/span>En savoir plus<\/span><\/summary>

Les patients peuvent rester colonis\u00e9s longtemps sans sympt\u00f4mes, ce qui peut entra\u00eener une diffusion silencieuse au sein des \u00e9tablissements de sant\u00e9.<\/p><\/div><\/details>\n\n\n\n

<\/span><\/p>\n\n\n\n

Comment pr\u00e9venir la transmission des EPC ?<\/h2>\n\n\n\n

Les mesures suivantes permettent de r\u00e9duire la pression de colonisation et d’\u00e9viter l’extension des \u00e9pid\u00e9mies.<\/p>\n\n\n\n

Les mesures d’hygi\u00e8ne<\/p>

Sept mesures compl\u00e9mentaires<\/h3><\/div><\/div>

Soignants<\/p>