{"id":1964,"date":"2021-04-22T09:00:42","date_gmt":"2021-04-22T07:00:42","guid":{"rendered":"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/?post_type=tristel-science&#038;p=1964"},"modified":"2024-03-08T09:46:41","modified_gmt":"2024-03-08T08:46:41","slug":"lhorloge-tourne-leradication-de-la-tuberculose-une-menace-microbienne-existante","status":"publish","type":"tristel-science","link":"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/triology\/article\/lhorloge-tourne-leradication-de-la-tuberculose-une-menace-microbienne-existante\/","title":{"rendered":"L&#8217;horloge tourne : l&#8217;\u00e9radication de la tuberculose, une menace microbienne existante"},"content":{"rendered":"<h4><span style=\"color: #ffab00;\">Qu&#8217;est ce que la tuberculose?<\/span><\/h4>\n<p>La tuberculose est une infection bact\u00e9rienne a\u00e9roport\u00e9e, caus\u00e9e par la mycobact\u00e9rie <em>Mycobacterium tuberculosis<\/em> (<em>M. tuberculosis<\/em>) (Figure 1.), qui touche g\u00e9n\u00e9ralement les poumons (\u00ab tuberculose pulmonaire \u00bb)<sup>1,2<\/sup>. Elle peut se propager par inhalation des gouttelettes respiratoires d\u2019une personne infect\u00e9e<sup>1,3<\/sup>.<strong> Il s&#8217;agit d&#8217;une maladie grave qui peut \u00eatre fatale si elle n\u2019est pas trait\u00e9e de fa\u00e7on appropri\u00e9e<sup>1<\/sup>.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-1321 size-medium\" src=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/17\/2021\/05\/Figure-1-2.jpg\" alt=\"\u00e9radication de la tuberculose : Mycobacterium tuberculosis\" width=\"300\" height=\"210\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\"><strong>Figure 1.<\/strong> <em>Mycobacterium tuberculosis<\/em><\/span><\/p>\n<p>Pour commencer, il faut savoir qu&#8217;en fonction de la circulation de l\u2019air dans l\u2019environnement, les gouttelettes respiratoires peuvent rester en suspension dans l\u2019air pendant des heures sauf si elles sont \u00e9vacu\u00e9es par ventilation naturelle ou m\u00e9canique<sup>4<\/sup>. Par cons\u00e9quent, une d\u00e9sinfection quotidienne des surfaces avec des agents mycobact\u00e9ricides est n\u00e9cessaire, en particulier dans les h\u00f4pitaux et les cliniques<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<h5><span style=\"color: #009faf;\">Saviez-vous qu\u2019il existe deux types d\u2019infection tuberculeuse pulmonaires<sup>3 <\/sup>?<br \/>\n<\/span><\/h5>\n<p>Chez la plupart des personnes qui inhalent la mycobact\u00e9rie <em>M. tuberculosis<\/em>, le syst\u00e8me immunitaire naturel de l\u2019organisme peut lutter contre l\u2019infection tuberculeuse<sup>3<\/sup>. De ce fait, toutes les personnes infect\u00e9es par la tuberculose ne tombent pas malades<sup>3<\/sup>. Chez les personnes qui ne peuvent pas lutter contre l\u2019infection tuberculeuse, la tuberculose prend deux formes<sup>3<\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Infection tuberculeuse active<\/strong> &#8211; l\u2019infection tuberculeuse active, pass\u00e9e outre le syst\u00e8me immunitaire de l\u2019organisme, s\u2019est multipli\u00e9e et<br \/>\ns\u2019est propag\u00e9e \u00e0 d\u2019autres parties de l\u2019organisme, ce qui a caus\u00e9 les sympt\u00f4mes<sup>3,5<\/sup>.<\/li>\n<li><strong>Infection tuberculeuse latente<\/strong> &#8211; : l\u2019infection tuberculeuse latente d\u00e9signe l\u2019infection par la mycobact\u00e9rie <em>M. tuberculosis<\/em> chez une personne qui ne pr\u00e9sente pas les sympt\u00f4mes de la tuberculose active et qui ne se sent pas malade<sup>3,5<\/sup>. La tuberculose latente peut \u00e9voluer en tuberculose active chez les personnes dont le syst\u00e8me immunitaire est affaibli au cours de leur vie ou en raison d\u2019affections m\u00e9dicales<sup>5<\/sup>. Pour une comparaison des deux formes de la tuberculose, reportez-vous au Tableau 1.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table style=\"border: 1px solid #373737; border-collapse: collapse; height: 61px;\" width=\"1164\">\n<tbody>\n<tr>\n<th style=\"border: 1px solid #373737; background-color: #009faf; text-align: center;\"><span style=\"color: #ffffff;\">Infection tuberculeuse active\u00a0<\/span><\/th>\n<th style=\"border: 1px solid #373737; background-color: #ff0a66; text-align: center;\"><span style=\"color: #ffffff;\">Infection tuberculeuse latente\u00a0<\/span><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">L\u2019infection bact\u00e9rienne est pass\u00e9e outre le syst\u00e8me immunitaire, s\u2019est multipli\u00e9e et s\u2019est propag\u00e9e \u00e0 d\u2019autres parties de l\u2019organisme<sup>3.<\/sup><\/td>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">Le syst\u00e8me immunitaire ne peut pas d\u00e9truire l\u2019infection bact\u00e9rienne, mais a r\u00e9ussi \u00e0 emp\u00eacher qu\u2019elle se propage \u00e0 d\u2019autres parties de l\u2019organisme<sup>3,<\/sup><sup>7<\/sup>.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">Les sympt\u00f4mes se d\u00e9veloppent en quelques semaines ou quelques mois<sup>5<\/sup>.<\/td>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">Peut ne jamais d\u00e9velopper la tuberculose, et la mycobact\u00e9rie M. tuberculosis peut rester inactive toute une vie<sup>7<\/sup>.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">Les sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux sont les suivants :<br \/>\nMauvaise toux pendant trois semaines ou plus<sup>1<\/sup><br \/>\nToux sanguinolente<sup>1<\/sup><br \/>\nSueurs nocturnes<sup>1<\/sup><br \/>\nLe patient se sent g\u00e9n\u00e9ralement malade<sup>1<\/sup><\/td>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">Absence de sympt\u00f4mes<sup>5,<\/sup><sup>7<\/sup>.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">Le patient est contagieux et peut transmettre la tuberculose \u00e0 d\u2019autres personnes<sup>7<\/sup>.<\/td>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">Le patient n\u2019est pas contagieux<sup>7<\/sup>.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">Peut se traduire par une anomalie sur une radiographie thoracique, par un r\u00e9sultat positif lors d\u2019un frottis salivaire (mucus s\u00e9cr\u00e9t\u00e9 par les<br \/>\ncellules des voies respiratoires inf\u00e9rieures), ou par une culture<sup>7<\/sup>.<\/td>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">La radiographie thoracique semble normale et le frottis salivaire est n\u00e9gatif<sup>7<\/sup>.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">Se traduit g\u00e9n\u00e9ralement par un test cutan\u00e9 positif ou une analyse de sang positive, indiquant une infection tuberculeuse<sup>7<\/sup>.<\/td>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">Se traduit g\u00e9n\u00e9ralement par un test cutan\u00e9 positif ou une analyse de sang positive, indiquant une infection tuberculeuse<sup>7<\/sup>.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">La tuberculose active doit \u00eatre trait\u00e9e<sup>7<\/sup>.<\/td>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: center;\">L\u2019infection tuberculeuse latente doit \u00eatre trait\u00e9e pour emp\u00eacher que la tuberculose devienne active<sup>7<\/sup>.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\"><strong>Tableau 1.<\/strong> Comparaison des infections tuberculeuses actives et latentes<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #ff0a66;\">Saviez-vous que la tuberculose peut \u00e9galement se d\u00e9velopper dans d\u2019autres parties de l\u2019organisme<sup>5<\/sup>?<\/span><\/h5>\n<p>Il est possible que des infections tuberculeuses se d\u00e9veloppent en dehors des poumons (tuberculose extrapulmonaire)<sup>5<\/sup>, comme dans les ganglions lymphatiques, les os et les articulations, l\u2019appareil digestif, la vessie, le syst\u00e8me reproducteur et le syst\u00e8me nerveux<sup>4<\/sup>. En g\u00e9n\u00e9ral, les infections tuberculeuses dans d\u2019autres parties de l\u2019organisme ne sont pas contagieuses<sup>6<\/sup> et sont plus fr\u00e9quentes chez les personnes dont le syst\u00e8me immunitaire est affaibli<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span style=\"color: #ffab00;\">Quels sont les sympt\u00f4mes les plus fr\u00e9quents de la tuberculose ? <\/span><\/h4>\n<p>Saviez-vous que pour la tuberculose active, les sympt\u00f4mes peuvent \u00eatre l\u00e9gers pendant de longs mois, ce qui retarde la consultation m\u00e9dicale<sup>1,5<\/sup>? Cela augmente la probabilit\u00e9 de transmission \u00e0 d\u2019autres personnes<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<h5 style=\"text-align: center;\">Sympt\u00f4mes fr\u00e9quents de la tuberculose pulmonaire active<sup>1,3,6<\/sup><\/h5>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-2037\" src=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/30\/2021\/05\/Triology-TBC-fig-1-4.png\" alt=\"Sympt\u00f4mes fr\u00e9quents de la tuberculose pulmonaire active : fi\u00e8vre, toux, frissons, fatigue, sueurs nocturnes, perte de poids, douleur thoracique et toux sanglante. \" width=\"500\" height=\"200\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5 style=\"text-align: center;\">Sympt\u00f4mes fr\u00e9quents de la tuberculose extrapulmonaire<sup>5<\/sup><\/h5>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-2038\" src=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/30\/2021\/05\/Triology-TBC-fig-1-5.png\" alt=\"Sympt\u00f4mes fr\u00e9quents de la tuberculose extrapulmonaire : C\u00e9phal\u00e9es persistantes, confusion mentale, douleurs abdominales, crises d'\u00e9pilepsie, douleur et perte de mouvement dans un os ou une articulation atteinte \" width=\"479\" height=\"200\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span style=\"color: #ffab00;\">Quelles sont les personnes \u00e0 risque ? <\/span><\/h4>\n<p><strong>Les personnes de toutes les tranches d\u2019\u00e2ge et de toutes les origines ethniques sont \u00e0 risque de contracter la tuberculose<\/strong>1. Cependant, certains facteurs de risque augmentent la probabilit\u00e9 de la contracter, dont :<\/p>\n<ul>\n<li>Le fait de travailler ou de r\u00e9sider avec des personnes \u00e0 haut risque de contracter la tuberculose dans des \u00e9tablissements<br \/>\ncomme des h\u00f4pitaux, des maisons de retraite m\u00e9dicalis\u00e9es et des foyers pour sans-abris<sup>8<\/sup>.<\/li>\n<li>Le fait de pr\u00e9senter des maladies sous-jacentes chez les jeunes enfants et les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es, comme celles<br \/>\ninfect\u00e9es par le virus de l\u2019immunod\u00e9ficience humaine (VIH) ou celles atteintes de diab\u00e8te de type 2<sup>8<\/sup>.<\/li>\n<li>L\u2019alcoolisme et le tabagisme<sup>8<\/sup>.<\/li>\n<li>Le fait de se r\u00e9tablir d\u2019une infection tuberculeuse active<sup>8<\/sup>.<\/li>\n<li>Le fait de se trouver dans des conditions de surpopulation<sup>8<\/sup>.<\/li>\n<li>Le fait de r\u00e9sider ou de se rendre dans une zone comptant des taux \u00e9lev\u00e9s de tuberculose<sup>8<\/sup>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span style=\"color: #ffab00;\">En quoi la tuberculose repr\u00e9sente-t-elle une menace microbienne ?<\/span><\/h4>\n<h5><span style=\"color: #ff0a66;\">Saviez-vous que la pand\u00e9mie de COVID-19 peut potentiellement entra\u00eener une augmentation de 6,3 millions des cas de tuberculose dans le monde d\u2019ici 2025<sup>9<\/sup>?<\/span><\/h5>\n<p><strong>La pand\u00e9mie de COVID-19 pourrait inverser tous les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s pour \u00e9radiquer la tuberculose<\/strong><sup>9<\/sup>. La mise en \u0153uvre des mesures de distanciation sociale pourrait aider \u00e0 r\u00e9duire la transmission de la tuberculose<sup>9<\/sup>. Cependant, cela est remis en question par des dur\u00e9es de contagiosit\u00e9 plus longues ; l\u2019augmentation de la probabilit\u00e9 d\u2019exposition \u00e0 une infection tuberculeuse dans les foyers ; la d\u00e9t\u00e9rioration des r\u00e9sultats puisque les personnes infect\u00e9es cherchent moins \u00e0 consulter un m\u00e9decin et car il y a une pression suppl\u00e9mentaire sur les services de sant\u00e9 ; et des taux de pauvret\u00e9 sup\u00e9rieurs, en particulier dans les populations les plus vuln\u00e9rables qui connaissent des r\u00e9ductions \u00e9conomiques s\u00e9v\u00e8res et des pertes de revenus<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p>La COVID-19 a \u00e9galement impos\u00e9 une pression financi\u00e8re significative sur la disponibilit\u00e9 des engagements financiers mondiaux des gouvernements pour la lutte contre la tuberculose<sup>9<\/sup>. Diff\u00e9rents pays dont les ressources \u00e9taient allou\u00e9es initialement \u00e0 la tuberculose ont r\u00e9affect\u00e9 leurs fonds vers la lutte contre la COVID-19 pour leurs citoyens<sup>9<\/sup>. La combinaison des effets de la tuberculose et de la COVID-19 sur les voies respiratoires et le syst\u00e8me immunitaire d\u2019une personne pourrait s\u2019av\u00e9rer mortelle.<\/p>\n<h5><span style=\"color: #009faf;\">Saviez-vous que seules deux personnes sur trois atteintes de tuberculose pharmacor\u00e9sistante ont acc\u00e8s \u00e0 un traitement<sup>10<\/sup>?<br \/>\n<\/span><\/h5>\n<p>La tuberculose multipharmacor\u00e9sistante (TB-MPR) a \u00e9merg\u00e9 sous forme de crise sanitaire mondiale<sup>11<\/sup>. La TB-MPR est la cons\u00e9quence du m\u00e9susage des m\u00e9dicaments antituberculeux, de la prescription inappropri\u00e9e, des m\u00e9dicaments de faible qualit\u00e9 et des patients interrompant leur traitement de fa\u00e7on anticip\u00e9e<sup>1<\/sup>. Les patients atteints de TB-MPR ne r\u00e9pondent pas \u00e0 l\u2019isoniazide et \u00e0 la rifampicine, les deux m\u00e9dicaments antituberculeux de premi\u00e8re intention les plus puissants<sup>10<\/sup>. Dans ce cas, les m\u00e9dicaments antituberculeux de seconde intention sont utilis\u00e9s pour traiter la TB-MPR1. Cependant, la tuberculose hautement pharmacor\u00e9sistante (TB-HPR) a \u00e9galement \u00e9merg\u00e9 dans le monde. Les patients atteints de TB-HPR ne r\u00e9pondent pas aux m\u00e9dicaments antituberculeux de seconde intention les plus efficaces<sup>1<\/sup>. M\u00eame si la TB-HPR est difficile \u00e0 traiter, cela n\u2019est pas impossible<sup>10<\/sup>. Une troisi\u00e8me pharmacor\u00e9sistance plus s\u00e9v\u00e8re, appel\u00e9e \u00ab TB totalement pharmacor\u00e9sistante \u00bb (TB-TPR), s\u2019est \u00e9galement d\u00e9velopp\u00e9e, laissant souvent les patients sans autres options th\u00e9rapeutiques<sup>10<\/sup>.<\/p>\n<h5><span style=\"color: #5dc223;\">Saviez-vous que la tuberculose est la principale cause de d\u00e9c\u00e8s des personnes infect\u00e9es par le VIH<sup>8<\/sup>?<\/span><\/h5>\n<p>La co-infection \u00e0 M. tuberculosis et par le VIH peut \u00eatre une combinaison mortelle pour une personne infect\u00e9e<sup>1<\/sup>. Les personnes vivant avec le VIH sont 18 fois plus susceptibles de d\u00e9velopper une tuberculose active<sup>1<\/sup>. Le VIH affaiblit le syst\u00e8me immunitaire, ce qui permet \u00e0 l\u2019infection tuberculeuse de se frayer un chemin dans l\u2019organisme<sup>1<\/sup>. En moyenne, sans traitement appropri\u00e9, environ 45 % des personnes atteintes de tuberculose, s\u00e9ron\u00e9gatives pour le VIH, d\u00e9c\u00e8dent<sup>1<\/sup>. En comparaison, presque la totalit\u00e9 des personnes atteintes de tuberculose qui sont s\u00e9ropositives pour le VIH d\u00e9c\u00e8dent<sup>1<\/sup>. Les personnes qui vivent avec le VIH meurent \u00e0 pr\u00e9sent de tuberculose, en d\u00e9pit des avanc\u00e9es r\u00e9alis\u00e9es pour am\u00e9liorer leur qualit\u00e9 de vie<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span style=\"color: #ffab00;\">L\u2019horloge tourne\u00a0<\/span><\/h4>\n<p>Tout le monde est susceptible de contracter la tuberculose<sup>9<\/sup>. Il y a des personnes atteintes de tuberculose dans tous les pays et dans toutes les tranches d\u2019\u00e2ge<sup>1<\/sup>. Les r\u00e9gions qui comptent le nombre de cas de tuberculose le plus \u00e9lev\u00e9 sont l\u2019Inde, l\u2019Indon\u00e9sie, la Chine, les Philippines, le Nig\u00e9ria, le Pakistan, le Bangladesh et l\u2019Afrique du Sud<sup>1,3<\/sup>. On estime le nombre de vies perdues en raison de la tuberculose \u00e0 4 000 par jour, \u00e0 12 000 par mois et \u00e0 1,5 million par an<sup>12<\/sup>.<\/p>\n<h5><span style=\"color: #eb5932;\">Saviez-vous qu\u2019environ un quart de la population mondiale est infect\u00e9 par la mycobact\u00e9rie M. tuberculosis et que ces personnes risquent de d\u00e9velopper la tuberculose active<sup>1,8<\/sup>?<\/span><\/h5>\n<p>Il est temps d\u2019agir en testant et en traitant les infections tuberculeuses latentes et actives<sup>13<\/sup>. Il est temps d\u2019en parler et d\u2019\u00e9liminer les stigmates associ\u00e9s \u00e0 la tuberculose qui emp\u00eachent les personnes de chercher un avis m\u00e9dical<sup>13<\/sup>. C\u2019est possible en am\u00e9liorant l\u2019\u00e9ducation publique et la sensibilisation \u00e0 la tuberculose<sup>13<\/sup>.<\/p>\n<p>L\u2019espoir d\u2019\u00e9radiquer la tuberculose dans le monde, de ne plus avoir aucun d\u00e9c\u00e8s, aucune maladie, aucune souffrance caus\u00e9 par cette maladie peut se concr\u00e9tiser. Cependant, chacun a un r\u00f4le \u00e0 jouer dans la pr\u00e9vention de la propagation de la tuberculose dans le monde.<\/p>\n<table class=\" alignleft\">\n<tbody>\n<tr>\n<th style=\"border: 1px solid #373737; background-color: #5dc223; text-align: center;\"><span style=\"color: #ffffff;\">Active TB infection<\/span><\/th>\n<th><\/th>\n<th style=\"border: 1px solid #373737; background-color: #ff0a66;\"><span style=\"color: #ffffff;\">Latent TB infection<\/span><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: left;\">\n<p style=\"text-align: center;\">\u2714 Plus de 20 ann\u00e9es de traitement pour la tuberculose ont permis de sauver environ 63 millions de vies dans le monde<sup>1,9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2714En 2019, l\u2019incidence de la tuberculose \u00e9tait faible (&lt; 10 cas par population) dans 54 pays<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2714 Dans la r\u00e9gion europ\u00e9enne de l\u2019Organisation Mondiale de la sant\u00e9 (OMS), l\u2019incidence de la tuberculose a diminu\u00e9 de 31 %, soit pratiquement l\u2019objectif de 2020<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2714 Dans la r\u00e9gion africaine de l\u2019OMS, la r\u00e9duction de l\u2019incidence de la tuberculose a progress\u00e9 (&lt; 19 %)<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2714En 2019, 7,1 millions de personnes ont eu acc\u00e8s \u00e0 une prise en charge de la tuberculose<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u271442 pays ont fait \u00e9tat d\u2019une augmentation de 10 % des personnes trait\u00e9es pour la tuberculose entre 2017 et 2019<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2714En 2019, 1,04 million d\u2019enfants ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s pour une tuberculose<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2714 In 2019, 1.04 million children were treated for TB<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2714En 2019, 7,1 millions de personnes ont eu acc\u00e8s \u00e0 une prise en charge de la tuberculose<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2714En 2019, 3,5 millions de personnes vivant avec le VIH ont re\u00e7u un traitement antituberculeux pr\u00e9ventif<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2714 Les m\u00e9thodes de d\u00e9tection rapide pour diagnostiquer la tuberculose semblent solides9. En ao\u00fbt 2020, il y avait des essais cliniques portant sur 22 m\u00e9dicaments, diff\u00e9rents sch\u00e9mas posologiques en association et 14 candidats vaccins<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2714 Les dirigeants de tous les \u00c9tats membres des Nations Unies se sont engag\u00e9s \u00e0 mettre fin \u00e0 l\u2019\u00e9pid\u00e9mie mondiale de tuberculose d\u2019ici 2030<sup>1,9<\/sup>.<\/p>\n<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\"><\/td>\n<td style=\"border: 1px solid #373737; text-align: left;\">\n<p style=\"text-align: center;\">\u2716 La tuberculose est l\u2019une des dix principales causes de d\u00e9c\u00e8s dans le monde et la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 d\u2019un agent infectieux unique<sup style=\"font-family: inherit;\">1,9,10<\/sup><span style=\"font-family: inherit; font-size: inherit;\">.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2716 10 millions de personnes ont contract\u00e9 la tuberculose en 2019<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2716 1,4 million de personnes sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9es de la tuberculose en 2019<sup>1,10<\/sup>, dont 208 000 personnes vivant avec le VIH<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2716 Dans les recommandations actuelles, il y a un manque d\u2019harmonisation des instructions pour \u00e9tablir la m\u00e9thode de d\u00e9sinfection \u00e0 mettre en \u0153uvre dans les zones fonctionnelles o\u00f9 l\u2019activit\u00e9 est intense (par exemple, dans les salles d\u2019endoscopie)<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2716 Plus de 95 % des cas et des d\u00e9c\u00e8s de tuberculose concernent des pays en d\u00e9veloppement<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2716 L\u2019incidence de la tuberculose chute, mais pas suffisamment vite pour atteindre l\u2019objectif de 2020, une r\u00e9duction de 20 % de l\u2019incidence<sup>1,9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2716 1,2 million d\u2019enfants ont contract\u00e9 la tuberculose dans le monde en 2019. Chez les enfants et les adolescents,<br \/>\nla tuberculose est difficile \u00e0 diagnostiquer et \u00e0 traiter. De ce fait, elle est souvent n\u00e9glig\u00e9e par les professionnels de sant\u00e9<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2716 Le signalement et le diagnostic insuffisant des personnes atteintes de tuberculose restent des,difficult\u00e9s significatives<sup>10<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2716 Chaque ann\u00e9e, on estime que 0,5 million de personnes contractent une tuberculose pharmacor\u00e9sistance<sup>10,14<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2716 30 pays s\u00e9v\u00e8rement touch\u00e9s repr\u00e9sentaient 87 % des nouveaux cas de tuberculose en 2019<sup>1,9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2716 La pand\u00e9mie de COVID-19 pourrait inverser tous les progr\u00e8s faits pour \u00e9radiquer la tuberculose en raison d\u2019un confinement forc\u00e9 et d\u2019une interruption des services des entreprises<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\"><strong>Table 2.<\/strong> Mise en avant des \u00e9tapes positives vers l\u2019\u00e9radication de la tuberculose et raisons pour lesquelles la tuberculose reste une pr\u00e9occupation mondiale.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span style=\"color: #ffab00;\">Propri\u00e9t\u00e9s de la bact\u00e9rie <em>M. tuberculosis<\/em>\u00a0<\/span><\/h4>\n<p>Les esp\u00e8ces de mycobact\u00e9ries poss\u00e8dent une paroi cellulaire unique, et la composition de leur membrane ext\u00e9rieure comprend : une couche \u00e9paisse de peptidoglycane, des lipopolysaccharides, des glycolipides int\u00e9gr\u00e9s, des esters de cire et des acides mycoliques (longues cha\u00eenes d\u2019acides gras) qui constituent la barri\u00e8re imperm\u00e9able mycobact\u00e9rienne<sup>17,18<\/sup>. Les caract\u00e9ristiques de la paroi cellulaire mycobact\u00e9rienne (Figure 2.) facilitent :<\/p>\n<ol>\n<li>La survie dans diff\u00e9rents environnements, dont les biofilms, les sols et l\u2019eau<sup>17,18<\/sup>.<\/li>\n<li>La r\u00e9sistance aux proc\u00e9dures de d\u00e9sinfection, car l\u2019enveloppe ext\u00e9rieure cireuse peut emp\u00eacher la p\u00e9n\u00e9tration de d\u00e9sinfectants dans la cellule mycobact\u00e9rienne<sup>17,18<\/sup>.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #009faf;\">Saviez-vous que, en l\u2019absence d\u2019une d\u00e9sinfection pr\u00e9ventive r\u00e9guli\u00e8re, les surfaces et les dispositifs m\u00e9dicaux peuvent \u00eatre une source de transmission continue de pathog\u00e8nes, comme la mycobact\u00e9rie M. tuberculosis ?<\/span><\/h5>\n<p>M. tuberculosis peut persister sur les surfaces pendant 4 mois<sup>19<\/sup>. Les surfaces tr\u00e8s utilis\u00e9es, comme les poign\u00e9es de porte, les rambardes, les chaises et le dessus des tables, peuvent \u00eatre des sources de transmission potentielles. Les dispositifs m\u00e9dicaux en contact direct avec les voies respiratoires, comme les laryngoscopes, les bronchoscopes, les rhinopharyngoscopes, les cath\u00e9ters de manom\u00e9trie gastro-intestinale (GI) et les sondes trans\u0153sophagiennes, pourraient tous \u00eatre porteurs de la mycobact\u00e9rie M. tuberculosis.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-2034 \" src=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/30\/2021\/05\/Triology-TBC-fig-3.png\" alt=\"Enveloppe cellulaire cireuse de la mycobact\u00e9rie M. tuberculosis : couche ext\u00e9rieure cireuse, riche en lipides\" width=\"293\" height=\"128\" srcset=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/30\/2021\/05\/Triology-TBC-fig-3.png 674w, https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/30\/2021\/05\/Triology-TBC-fig-3-600x263.png 600w, https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/30\/2021\/05\/Triology-TBC-fig-3-300x131.png 300w, https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/30\/2021\/05\/Triology-TBC-fig-3-576x252.png 576w\" sizes=\"auto, (max-width: 293px) 100vw, 293px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\"><strong>Figure 2.<\/strong> Enveloppe cellulaire cireuse de la mycobact\u00e9rie M. tuberculosis<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span style=\"color: #ffab00; font-family: MetaPro-Normal, sans-serif; font-size: 1.5rem; font-weight: bold;\">Diagnostic et traitements disponibles<\/span><\/h4>\n<p>Dans de nombreux pays, le diagnostic de la tuberculose se fait par frottis salivaire (m\u00e9lange de salive et de mucus expector\u00e9 dans les voies respiratoires) examin\u00e9 au microscope<sup>15<\/sup>. Cette m\u00e9thode de d\u00e9tection implique que les techniciens de laboratoire form\u00e9s examinent les \u00e9chantillons salivaires au microscope afin de d\u00e9terminer si la mycobact\u00e9rie de la tuberculose est pr\u00e9sente. Cependant, cette m\u00e9thode ne d\u00e9tecte que la moiti\u00e9 des cas de tuberculose et ne peut pas d\u00e9tecter la pharmacor\u00e9sistance de la tuberculose<sup>15<\/sup>. Les tests de diagnostic mol\u00e9culaire rapides offrent une grande pr\u00e9cision de diagnostic et sont recommand\u00e9s comme test de diagnostic initial par l\u2019OMS pour toute personne pr\u00e9sentant des signes et des sympt\u00f4mes de tuberculose<sup>1<\/sup>. Le test rapide permet d\u2019am\u00e9liorer significativement la d\u00e9tection pr\u00e9coce de la tuberculose et de la TB-MPR<sup>1<\/sup>. Les tests Xpert MTB\/RIF, Xpert Ultra et Truenat sont les tests rapides recommand\u00e9s par l\u2019OMS<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p>Le traitement de la tuberculose implique d\u2019utiliser diff\u00e9rents m\u00e9dicaments sous diverses associations<sup>16<\/sup>. Leur association d\u00e9pend des circonstances. Une premi\u00e8re infection tuberculeuse est trait\u00e9e diff\u00e9remment d\u2019une r\u00e9cidive d\u2019infection tuberculeuse, et de m\u00eame si le patient infect\u00e9 provient d\u2019une zone r\u00e9sidentielle connue pour pr\u00e9senter une r\u00e9sistance aux antibiotiques et \u00e0 l\u2019un des traitements m\u00e9dicamenteux de la tuberculose<sup>16<\/sup>. La tuberculose active sensible aux m\u00e9dicaments est une maladie traitable et curable<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p>En g\u00e9n\u00e9ral, l\u2019observance d\u2019un traitement standard de 6 mois<sup>3<\/sup> comprenant quatre m\u00e9dicaments antimicrobiens et le soutien du patient par un soignant ou un b\u00e9n\u00e9vole form\u00e9 facilite la gu\u00e9rison<sup>9,16<\/sup>. Cependant, l\u2019observance du traitement peut s\u2019av\u00e9rer probl\u00e9matique chez les personnes ayant un acc\u00e8s limit\u00e9 aux \u00e9tablissements de traitement de la tuberculose<sup>9<\/sup>. Les personnes atteintes de TB-MPR contribuent \u00e0 la difficult\u00e9 pour les professionnels de sant\u00e9 de r\u00e9ussir \u00e0 traiter la tuberculose<sup>9,16<\/sup>.<\/p>\n<h4><span lang=\"en-BE\" style=\"color: #ffab00;\">Mesures de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des infections : vers l&#8217;\u00e9radication de la tuberculose<\/span><\/h4>\n<p>Les interventions m\u00e9dicales disponibles pour r\u00e9duire le risque de tuberculose comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>Le respect de la pr\u00e9vention des infections : maintien d\u2019une bonne hygi\u00e8ne des mains et d\u00e9sinfection des dispositifs m\u00e9dicaux et des surfaces susceptibles d\u2019\u00eatre porteurs de la tuberculose<sup>4<\/sup>.<\/li>\n<li>Le traitement pr\u00e9ventif de la tuberculose pour l\u2019infection tuberculeuse latente<sup>7<\/sup>.<\/li>\n<li>La mise en \u0153uvre d\u2019une approche multisectorielle mondiale sur des facteurs d\u00e9terminants comme la pauvret\u00e9, la qualit\u00e9 du logement et la sous-nutrition pour lutter contre la tuberculose<sup>9<\/sup>.<\/li>\n<li>L\u2019incitation \u00e0 r\u00e9duire la pr\u00e9valence des facteurs de risque comme le tabagisme, l\u2019alcoolisme, le diab\u00e8te, l\u2019infection par le VIH, qui peuvent aider \u00e0 r\u00e9duire le nombre de cas de tuberculose dans le monde<sup>1<\/sup>.<\/li>\n<li>La vaccination par le BCG prot\u00e8ge de la tuberculose s\u00e9v\u00e8re chez l\u2019enfant, en particulier dans les pays ayant de nombreux cas de tuberculose et dans les foyers o\u00f9 vivent des personnes infect\u00e9es par le VIH<sup>3<\/sup>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #eb5932;\">Saviez-vous que les personnes infect\u00e9es par la tuberculose peuvent en un an infecter jusqu\u2019\u00e0 15 autres personnes par contact rapproch\u00e9?<sup>1<\/sup><\/span><\/h5>\n<p>Si l\u2019on vous a diagnostiqu\u00e9 la tuberculose, suivez les recommandations de votre m\u00e9decin pour limiter le risque de propagation. Ces recommandations peuvent \u00eatre les suivantes. Veillez \u00e0 :<\/p>\n<ul>\n<li>Prendre le traitement antituberculeux prescrit car un traitement inefficace peut aboutir \u00e0 la transmission et \u00e0 la r\u00e9sistance aux antibiotiques<sup>3<\/sup>.<\/li>\n<li>Couvrir votre bouche lorsque vous toussez ou \u00e9ternuez et jetez vos mouchoirs avec pr\u00e9caution dans un sac ferm\u00e9 herm\u00e9tiquemen<sup>3<\/sup>.<\/li>\n<li>Vous laver r\u00e9guli\u00e8rement les mains<sup>3<\/sup>.<\/li>\n<li>\u00c9viter les rassemblements et les transports publics<sup>3<\/sup>.<\/li>\n<li>Ne pas retourner au travail, \u00e0 l\u2019\u00e9cole ou \u00e0 l\u2019universit\u00e9 tant que des sp\u00e9cialistes n\u2019ont pas confirm\u00e9 que vous n\u2019\u00eates plus contagieux<sup>3<\/sup>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span lang=\"en-BE\" style=\"color: #ffab00;\">Efficacit\u00e9 des produits tristel : \u00e9radication de la tuberculose<\/span><\/h4>\n<p>Pr\u00e9venez la propagation de la tuberculose et d\u2019autres pathog\u00e8nes en :<\/p>\n<ul>\n<li>Vous assurant que les surfaces \u00e0 proximit\u00e9 des patients et du personnel soient d\u00e9sinfect\u00e9es.<\/li>\n<li>Vous assurant que vos dispositifs m\u00e9dicaux font l\u2019objet d\u2019une d\u00e9sinfection de haut niveau apr\u00e8s chaque patient.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Les Compos\u00e9s \u00e0 base d\u2019Ammonium Quaternaire (CAQ) sont moins efficaces contre les mycobact\u00e9ries, en particulier en pr\u00e9sence de r\u00e9sidus de prot\u00e9ines, c\u2019est-\u00e0-dire de \u00ab souillures \u00bb. Les CAQ agissent en perturbant la paroi cellulaire, ce qui aboutit \u00e0 la fuite du cytoplasme de la cellule<sup>21<\/sup>. Le mode d\u2019action des CAQ est limit\u00e9 par les parois cellulaires ext\u00e9rieures cireuses de la mycobact\u00e9rie<sup>21<\/sup> (Figure 2.). En effet, les composants actifs des CAQ ne peuvent pas provoquer la rupture de la paroi cellulaire pour d\u00e9sactiver\/d\u00e9truire les mycobact\u00e9ries<sup>21<\/sup>. Les CAQ sont consid\u00e9r\u00e9s comme des d\u00e9sinfectants de bas niveau ou de niveau interm\u00e9diaire et peuvent n\u00e9cessiter un temps de contact plus long pour parvenir au niveau d\u2019efficacit\u00e9 souhait\u00e9. Lors d\u2019une proc\u00e9dure de d\u00e9sinfection pour surfaces ou dispositifs m\u00e9dicaux, ces derniers doivent \u00eatre visiblement humides tout au long du temps de contact recommand\u00e9 pour le produit. S\u2019ils ne restent pas humides durant le temps de contact recommand\u00e9, une nouvelle application du produit est n\u00e9cessaire. Cela peut \u00eatre difficile \u00e0 respecter, en particulier dans l\u2019environnement m\u00e9dical o\u00f9 les contraintes sont critiques pour r\u00e9duire les temps d\u2019attente des patients et pour acc\u00e9l\u00e9rer les consultations. Les CAQ ne sont pas recommand\u00e9s comme d\u00e9sinfectant de haut niveau en raison de leur mauvaise efficacit\u00e9 contre les mycobact\u00e9ries et les<br \/>\nspores<sup>22<\/sup>.<\/p>\n<p><strong>Les produits de d\u00e9sinfection de haut niveau de Tristel \u00e0 base de ClO<sub>2<\/sub> offrent une efficacit\u00e9 microbienne de large spectre, dont les esp\u00e8ces de Mycobacterium<\/strong>. Les produits \u00e0 base de ClO<sub>2<\/sub> de Tristel sont des mycobact\u00e9ricides conformes aux tests standards requis par les normes europ\u00e9ennes (EN) et tels qu\u2019exig\u00e9s par l\u2019EN 14885:2018. Les produits Tristel, dont Tristel Fuse for Stella (pour une utilisation avec <a href=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/product\/le-systeme-stella\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Stella<\/a>), <a href=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/product\/tristel-trio-wipes-system\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Tristel Trio Wipes System<\/a>, <a href=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/product\/jet\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">JET<\/a>, <a href=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/product\/tristel-fuse-for-surfaces\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Tristel Fuse for Surfaces<\/a> et <a href=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/product\/tristel-duo-orl\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Tristel Duo ORL<\/a> ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9s, et leur efficacit\u00e9 contre Mycobacterium terrae et Mycobacterium avium a \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9e.<\/p>\n<p>M. terrae est l\u2019esp\u00e8ce de substitution pour M. tuberculosis, et par cons\u00e9quent, il est permis pour un produit de revendiquer une efficacit\u00e9 tuberculocide [contre la tuberculose] lorsqu\u2019il poss\u00e8de ces donn\u00e9es. L\u2019efficacit\u00e9 contre les deux esp\u00e8ces de Mycobacterium, M. terrae et M. avium, permet d\u2019appeler un produit \u00ab mycobact\u00e9ricide \u00bb en d\u00e9duisant son efficacit\u00e9 contre toutes les esp\u00e8ces de Mycobacterium.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span lang=\"en-BE\" style=\"color: #ffab00;\">Utilisez la chimie tristel ClO<sub>2<\/sub> pour prot\u00e9ger vos dispositifs et surfaces et atteindre l&#8217;\u00e9radication de la tuberculose<\/span><\/h4>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-1325 aligncenter\" src=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/17\/2021\/05\/Stella-1.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"193\" \/><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #eb5932;\">Le syst\u00e8me Stella<\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">Traitement rapide, mobile et \u00e9conomique des dispositifs m\u00e9dicaux<br \/>\nsans canal ou \u00e0 un seul canal op\u00e9rateur et sensibles \u00e0 la chaleur.<\/span><\/p>\n<h5 style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">Temps de contact de 5 minutes.<\/span><\/h5>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">Cliquez <a href=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/product\/le-systeme-stella\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ici<\/a> pour d\u00e9couvrir Stella System.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-1326\" src=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/17\/2021\/05\/Trio-3.jpg\" alt=\"Tristel Trio Wipes System pour l'\u00e9radication de la tuberculose : nettoyage, d\u00e9sinfection de haut niveau et rin\u00e7age des dispositifs m\u00e9dicaux invasifs sans canal op\u00e9rateur.\" width=\"300\" height=\"193\" \/><\/span><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #009faf;\">Tristel Trio Wipes System<\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">Solution compl\u00e8te pour la d\u00e9contamination des<br \/>\ndispositifs m\u00e9dicaux semi-critiques sans canal op\u00e9rateur.\u00a0<\/span><\/p>\n<h5 style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">Temps de contact de 30 secondes.<br \/>\n<\/span><\/h5>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">Cliquez <a href=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/product\/tristel-trio-wipes-system\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ici<\/a> pour d\u00e9couvrirTristel Trio Wipes System.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-1324 size-medium\" src=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/17\/2021\/05\/JET.jpg\" alt=\"JET pour l'\u00e9radication de la tuberculose : d\u00e9sinfectant sporicide de haute performance pour les surfaces.\" width=\"300\" height=\"193\" \/><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #ff0a66;\">JET<\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">Mousse d\u00e9sinfectante sporicide, id\u00e9ale pour les surfaces touch\u00e9es<br \/>\nfr\u00e9quemment. .<\/span><\/p>\n<h5 style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">Temps de contact de 1 minute.<\/span><\/h5>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">Cliquez <a href=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/product\/jet\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ici<\/a> pour d\u00e9couvrir JET.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<td>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-1328 size-medium\" src=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/wp-content\/uploads\/sites\/17\/2021\/05\/FUSE.jpg\" alt=\"Tristel Fuse for Surfaces pour l'\u00e9radication de la tuberculose : d\u00e9sinfectant sporicide pour les grandes surfaces.\" width=\"300\" height=\"193\" \/><\/span><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #4da818;\">Tristel Fuse for Surfaces<\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">Solution d\u00e9sinfectante sporicide, con\u00e7ue pour une utilisation<br \/>\nsur des surfaces \u00e9tendues, comme les sols et les murs.\u00a0<\/span><\/p>\n<h5 style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">Temps de contact de 5 minutes .<\/span><\/h5>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">Cliquez <a href=\"https:\/\/tristel.com\/ch-fr\/product\/tristel-fuse-for-surfaces\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ici<\/a> pour d\u00e9couvrirTristel Fuse for Surfaces.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: small;\">1. World Health Organisation (WHO) (2020). Tuberculosis (TB). [online] Available at: <a href=\"https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/tuberculosis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/tuberculosis<\/a> [Accessed 02 Mar. 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2016). Basic TB Facts | TB | CDC. [online] Available at: <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/tb\/topic\/basics\/default.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.cdc.gov\/tb\/topic\/basics\/default.htm<\/a> [Accessed 02 Mar. 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">3. National Health Service (NHS) (2019). Tuberculosis (TB). [online] Available at: <a href=\"https:\/\/www.nhs.uk\/conditions\/tuberculosis-tb\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.nhs.uk\/conditions\/tuberculosis-tb\/<\/a> [Accessed 02 Mar. 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">4. Diel, R., Nienhaus, A., Witte, P. and Ziegler, R., 2020. Protection of healthcare workers against transmission of Mycobacterium tuberculosis in hospitals: a review of the evidence. ERJ Open Research, 6(1), pp.00317-2019. N<\/span><span style=\"font-size: small;\">ational Health Service (NHS) (2019). Tuberculosis (TB) &#8211; Symptoms. [online] Available at: <a href=\"https:\/\/www.nhs.uk\/conditions\/tuberculosis-tb\/symptoms\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.nhs.uk\/conditions\/tuberculosis-tb\/symptoms\/<\/a> [Accessed 02 Mar. 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2016). How TB Spreads | Basic TB Facts | TB | CDC. [online] Available at: https:\/\/www.cdc.gov\/tb\/topic\/basics\/howtbspreads.htm [Accessed 02 Mar. 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">6. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2016). Latent TB Infection and TB Disease | Basic TB Facts | TB | CDC. [online] Available at: <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/tb\/topic\/basics\/tbinfectiondisease.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.cdc.gov\/tb\/topic\/basics\/tbinfectiondisease.htm<\/a> [Accessed 02 Mar. 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">7. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2016). TB Risk Factors | Basic TB Facts | TB | CDC. [online] Available at: <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/tb\/topic\/basics\/risk.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.cdc.gov\/tb\/topic\/basics\/risk.htm<\/a> [Accessed 02 Mar. 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">8. World Health Organisation (WHO). 2021. Global Tuberculosis report 2020 [online] Available at: <a href=\"https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/336069\/9789240013131-eng.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/336069\/9789240013131-eng.pdf<\/a> [Accessed 12 February 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">9. World Health Organisation (WHO) (2020). 10 facts on tuberculosis. [online] Available at: <a href=\"https:\/\/www.who.int\/news-room\/facts-in-pictures\/detail\/tuberculosis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.who.int\/news-room\/facts-in-pictures\/detail\/tuberculosis<\/a> [Accessed 02 Mar. 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">10. World Health Organisation (WHO) (2021). The Clock is Ticking World TB day 2021: Advocacy toolkit. [online] Available at: <a href=\"https:\/\/cdn.who.int\/media\/docs\/default-source\/campaigns-and-initiatives\/world-tb-day-2021\/wtbd_advocacy_toolkit_2021.pdf?sfvrsn=232e9811_11\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/cdn.who.int\/media\/docs\/default-source\/campaigns-and-initiatives\/world-tb-day-2021\/wtbd_advocacy_toolkit_2021.pdf?sfvrsn=232e9811_11<\/a>[Accessed 23 Mar. 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">11. Kanabus, A. (2020). Drug resistant TB &#8211; MDR TB &amp; XDR TB. [online] Tbfacts.org. Available at: <a href=\"https:\/\/tbfacts.org\/drug-resistant-tb\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/tbfacts.org\/drug-resistant-tb\/<\/a> [Accessed 02 Mar. 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">12. World Health Organisation. 2021. World TB Day 2021. [online] Available at: &lt;<a href=\"https:\/\/www.who.int\/campaigns\/world-tb-day\/world-tb-day-2021\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.who.int\/campaigns\/world-tb-day\/world-tb-day-2021<\/a>&gt; [Accessed 02 Mar. 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">13. Stop TB Partnership. 2021. \u201cThe Clock Is Ticking\u201d &#8211; The World TB Day 2021 Theme. [online] Available at: &lt;<a href=\"http:\/\/www.stoptb.org\/news\/stories\/2021\/ns21_006.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/www.stoptb.org\/news\/stories\/2021\/ns21_006.html<\/a>&gt; [Accessed 3 March 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">14. World Health Organisation (WHO). n.d. Tackling the drug-resistant TB crisis. [online] Available at: &lt;<a href=\"https:\/\/www.who.int\/activities\/tackling-the-drug-resistant-tb-crisis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.who.int\/activities\/tackling-the-drug-resistant-tb-crisis<\/a>&gt; [Accessed 4 March 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">15. Zingue, D., Weber, P., Soltani, F., Raoult, D. and Drancourt, M., 2018. Automatic microscopic detection of mycobacteria in sputum: a proof-of-concept. Scientific Reports, 8(1).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">16. TBFacts. (2020). TB treatment &#8211; Drugs, failure, length, relapse &#8211; TBFacts. [online] Available at: <a href=\"https:\/\/tbfacts.org\/tb-treatment\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/tbfacts.org\/tb-treatment\/<\/a> [Accessed 02 Mar. 2021].<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">17. Kremer L, Besra G. 2005. A Waxy Tale, by Mycobacterium tuberculosis, p 287-305. In Cole S, Eisenach K, McMurray D, Jacobs, Jr. W (ed), Tuberculosis and the Tubercle Bacillus. ASM Press, Washington, DC. DOI: 10.1128\/9781555817657.ch19<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">18. Brennan, P. and Nikaido, H., 1995. The Envelope of Mycobacteria. Annual Review of Biochemistry, 64(1), pp.29-63.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">19. Kramer, A., Schwebke, I. and Kampf, G., 2006. How long do nosocomial pathogens persist on inanimate surfaces? A systematic review. BMC Infectious Diseases, 6(1).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">20. Best, M., Sattar, S., Springthorpe, V. and Kennedy, M., 1990. Efficacies of selected disinfectants against Mycobacterium tuberculosis. Journal of Clinical Microbiology, 28(10), pp.2234-2239.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">21. Bragg, R., Jansen, A., Coetzee, M., van der Westhuizen, W. and Boucher, C., 2014. Bacterial Resistance to Quaternary Ammonium Compounds (QAC) Disinfectants. Advances in Experimental Medicine and Biology, pp.1-13.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: small;\">22. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 2008. Chemical Disinfectants | Disinfection &amp; Sterilization Guidelines | Guidelines Library | Infection Control | CDC. [online] Available at: &lt;<a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/infectioncontrol\/guidelines\/disinfection\/disinfection-methods\/chemical.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.cdc.gov\/infectioncontrol\/guidelines\/disinfection\/disinfection-methods\/chemical.html<\/a>&gt; [Accessed 23 March 2021].<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: small;\">\u00a92021 Tristel Solution Limited. All rights reserved.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"featured_media":1965,"template":"","class_list":["post-1964","tristel-science","type-tristel-science","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v27.2 (Yoast SEO v27.3) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>L&#039;\u00e9radication de la tuberculose, une menace microbienne existante.<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La tuberculose, une infection bact\u00e9rienne a\u00e9roport\u00e9e caus\u00e9e par M. tuberculosis. 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