{"id":10914,"date":"2026-11-05T11:01:33","date_gmt":"2026-11-05T10:01:33","guid":{"rendered":"https:\/\/tristel.com\/be-nl\/latest-news\/\/"},"modified":"2026-11-05T11:01:39","modified_gmt":"2026-11-05T10:01:39","slug":"afvoerdesinfectie-zorg-uitdagingen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tristel.com\/be-nl\/latest-news\/afvoerdesinfectie-zorg-uitdagingen\/","title":{"rendered":"Waarom afvoerdesinfectie meer aandacht verdient: zeven uitdagingen in de zorg"},"content":{"rendered":"\n
\"\"Infectiepreventie<\/span><\/a>

Zeven uitdagingen onder de loep\"\"<\/span><\/p>

Klik op een uitdaging en ga er meteen naartoe.<\/p>

1<\/span>\u00b7<\/span>Verborgen reservoir<\/span><\/a>2<\/span>\u00b7<\/span>Spatzones<\/span><\/a>3<\/span>\u00b7<\/span>Biofilms<\/span><\/a>4<\/span>\u00b7<\/span>Resistentie<\/span><\/a>5<\/span>\u00b7<\/span>Traceerbaarheid<\/span><\/a>6<\/span>\u00b7<\/span>Huidige methoden<\/span><\/a>7<\/span>\u00b7<\/span>Effectiviteit<\/span><\/a><\/div><\/div>\n

Afvoeren staan al jarenlang onderaan de prioriteitenlijst voor infectiepreventie en -controle (IPC). Ze blijven vaak buiten beeld en krijgen daardoor weinig aandacht, maar een groeiende hoeveelheid bewijs verandert dat. Experts erkennen vandaag dat wastafels, afvoeren en de biofilms die zich daarin vormen een re\u00eble bron zijn van zorggerelateerde infecties (HAI’s). Traditionele schoonmaakprotocollen zijn niet ontworpen om dit risico doeltreffend aan te pakken.<\/p>\n

Hieronder bespreken we de zeven grootste uitdagingen waarmee afvoeren in zorgomgevingen vandaag te maken hebben.<\/p>\n

<\/span>1<\/span>Een verborgen reservoir van gevaarlijke ziekteverwekkers<\/span><\/h2>\n

Afvoeren in zorginstellingen herbergen vaak complexe gemeenschappen van micro-organismen, ook wel biofilms genoemd. Deze biofilms kunnen multiresistente organismen (MDRO’s) bevatten die bestand zijn tegen gangbare behandelingen. Studies hebben grote aantallen schadelijke bacteri\u00ebn aangetroffen in afvoersystemen, met name Pseudomonas<\/em> spp.1<\/sup> Omdat een ziekenhuis honderden tot zelfs duizenden wastafels kan hebben, waarvan vele uit het zicht zijn geplaatst, worden uitbraken regelmatig teruggeleid naar een afvoer.<\/p>\n

<\/span>2<\/span>Spatzones reiken verder dan u denkt<\/span><\/h2>\n

Het risico beperkt zich niet tot de wastafel zelf.<\/p>\n

\"\"

Spatzone<\/p>

Tot 2 meter ver<\/p><\/div><\/div>

Wanneer een kraan wordt opengedraaid, kunnen waterdruppels ziekteverwekkers tot wel twee meter ver verspreiden.2<\/sup><\/p>

Binnen deze zone werd tijdens audits besmetting vastgesteld op:<\/h3>
Intraveneuze hulpmiddelen <\/span>ongeveer 65%<\/strong><\/div>
<\/div><\/div><\/div>
Hulpmiddelen voor luchtwegbeheer <\/span>27%<\/strong><\/div>
<\/div><\/div><\/div>
Persoonlijke verzorgingsartikelen <\/span>68%<\/strong><\/div>
<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n
\"Zorgmedewerker<\/figure>\n

Hierdoor ontstaat er een route waarlangs ziekteverwekkers zich vanuit een besmette afvoer kunnen verspreiden naar hulpmiddelen die in direct contact komen met de pati\u00ebnt.<\/p>\n

<\/span>3<\/span>Biofilms zijn gemaakt om te overleven<\/span><\/h2>\n

Een biofilm is meer dan een eenvoudige kolonie micro-organismen. Het is een gemeenschap van verschillende soorten die zich omhult met een beschermende matrix. Deze beschermende laag maakt het voor veel desinfectiemiddelen moeilijk om de micro-organismen te bereiken en te elimineren.<\/p>\n

\"3D-illustratie

Afvoeren vormen de ideale omgeving voor biofilms om zich te ontwikkelen: warm<\/span>, vochtig<\/span> en rijk aan voedingsstoffen<\/span>3<\/sup>.<\/p>

Opmerkelijk genoeg worden deze biofilms niet zozeer gevoed door het wassen van de handen zelf, maar door de vloeistoffen, antimicrobi\u00eble middelen en afvalstoffen die via de wastafel worden weggespoeld.<\/p><\/div>\n

<\/span>4<\/span>Verborgen lagen van resistentie<\/span><\/h2>\n

1,000\"\"<\/span> keer<\/span><\/p>

Bacteri\u00ebn die zich in een biofilm bevinden, kunnen tot wel 1.000 keer moeilijker te bestrijden zijn dan dezelfde vrij levende bacteri\u00ebn. De redenen daarvoor gaan verder dan de gebruikelijke verklaringen.<\/p><\/div>\n

Drie verborgen lagen van resistentie<\/p>

Klik op elke laag voor meer informatie.<\/p>

Waar de cellen zich bevinden<\/span>+<\/span><\/summary>

Sommige cellen gedragen zich anders afhankelijk van hun positie binnen de biofilm.<\/p><\/div><\/details>

Slapende cellen<\/span>+<\/span><\/summary>

Andere cellen gaan in een rusttoestand, waardoor ze minder gevoelig zijn voor behandelingen die gericht zijn op actief groeiende cellen.<\/p><\/div><\/details>

De beschermende laag<\/span>+<\/span><\/summary>

Daarnaast kan de beschermende laag desinfectiemiddelen tegenhouden of hun werking verminderen.<\/p><\/div><\/details><\/div>\n

\"Illustratie<\/figure>\n

<\/span>5<\/span>Moeilijk te traceren uitbraken die jarenlang kunnen aanslepen<\/span><\/h2>\n

Ruimtes met een wastafel kennen hogere percentages zorggerelateerde infecties (HAI’s) dan ruimtes zonder wastafel, wat er sterk op wijst dat afvoeren een rol spelen.5<\/sup><\/p>\n

\"\"

Uitbraken die verband houden met afvoeren zijn berucht moeilijk terug te leiden naar hun bron. Het kan maanden tot zelfs jaren duren voordat ze volledig opgelost zijn.<\/p><\/div>\n

<\/span>6<\/span>Huidige desinfectiemethoden lossen het probleem niet volledig op<\/span><\/h2>\n

Zorginstellingen beschikken over verschillende mogelijkheden om de decontaminatie van afvoeren aan te pakken, maar geen enkele methode biedt op zichzelf een volledige oplossing:<\/p>

Thermische desinfectie <\/span>+<\/span><\/summary>

Hoe werkt het?<\/p>

Heet water of stoom, verwarmd tot 60-100 \u00b0C, kan de beschermende laag afbreken en de bacteri\u00ebn daarin doden. Bovendien kan deze methode ook complexe vormen van afvoersystemen bereiken.<\/p><\/div>

Aandachtspunten<\/p>

De warmte bereikt mogelijk niet elk deel van het leidingwerk en vereist een zorgvuldige toepassing om brandwonden te voorkomen.<\/p><\/div><\/div><\/details>

Chemische desinfectie<\/span>+<\/span><\/summary>

Hoe werkt het?<\/p>

Meestal wordt er gebruikgemaakt van een sterk oxiderende oplossing. Sommige producten kunnen als schuim worden aangebracht, zodat ze zich beter door de afvoer kunnen verspreiden.<\/p><\/div>

Aandachtspunten<\/p>

De effectiviteit hangt af van het gebruikte product, hoe diep het kan doordringen en hoe lang het in contact blijft met het oppervlak van het leidingwerk.<\/p><\/div><\/div><\/details>

Fysieke verwijdering<\/span>+<\/span><\/summary>

Hoe werkt het?<\/p>

Het vervangen van leidingen of wastafels wordt doorgaans pas overwogen als laatste redmiddel. In sommige situaties geldt dat ook voor een overstap naar waterloze zorg.<\/p><\/div>

Aandachtspunten<\/p>

Deze aanpak is kostelijk en ingrijpend. Bovendien is er geen garantie dat de biofilm niet opnieuw zal ontstaan.<\/p><\/div><\/div><\/details><\/div>\n

<\/span>7<\/span>Er bestaat geen universeel aanvaarde methode om de effectiviteit van een desinfectiemiddel aan te tonen<\/span><\/h2>\n

Op dit moment bestaat er geen uniforme, gestandaardiseerde methode om te beoordelen hoe effectief een desinfectiemiddel is tegen biofilms in afvoeren. Bewijs is doorgaans afkomstig uit verschillende bronnen.<\/p>\n

Goed om te weten<\/p>

Waar komt het bewijs vandaan?<\/h3>