{"id":5314,"date":"2023-12-20T11:26:37","date_gmt":"2023-12-20T10:26:37","guid":{"rendered":"https:\/\/tristel.com\/be-fr\/?post_type=post&p=5314"},"modified":"2025-03-03T15:58:50","modified_gmt":"2025-03-03T14:58:50","slug":"surmonter-la-resistance-redefinir-la-desinfection-des-surfaces-avec-le-clo%e2%82%82","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tristel.com\/be-fr\/latest-news\/surmonter-la-resistance-redefinir-la-desinfection-des-surfaces-avec-le-clo%e2%82%82\/","title":{"rendered":"Surmonter la r\u00e9sistance: red\u00e9finir la d\u00e9sinfection des surfaces avec le ClO2<\/sub>"},"content":{"rendered":"
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Introduction<\/h5>\n

“La r\u00e9sistance aux antimicrobiens s\u2019attaque aux fondements de la m\u00e9decine moderne et met en p\u00e9ril la vie de millions de personnes<\/em>“<\/em>, a encore r\u00e9cemment d\u00e9clar\u00e91<\/sup><\/small> le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019OMS. Cette menace pour la sant\u00e9 publique mondiale trouve essentiellement sa source dans une utilisation abusive d\u2019antibiotiques. Mais des \u00e9tudes alertent \u00e9galement sur la r\u00e9sistance croissante des bact\u00e9ries \u00e0 certains d\u00e9sinfectants chimiques, imposant la recherche d\u2019alternatives s\u00fbres comme un enjeu n\u00e9cessaire pour pr\u00e9server les g\u00e9n\u00e9rations futures.<\/p>\n

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T\u00e9l\u00e9charger<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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Rappelons-le, la r\u00e9sistance aux antimicrobiens est un ph\u00e9nom\u00e8ne naturel, qui trouve notamment sa source dans le m\u00e9canisme dit de r\u00e9sistance acquise, soit la survenue de modifications g\u00e9n\u00e9tiques permettant aux micro-organismes de survivre aux produits cens\u00e9s les inhiber ou les d\u00e9truire. Les ammoniums quaternaires (CAQ), des compos\u00e9s chimiques utilis\u00e9s de longue date dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 pour la d\u00e9sinfection des surfaces et des dispositifs m\u00e9dicaux, repr\u00e9sentent ici un cas d\u2019\u00e9cole. Dans les faits, ils agissent en se liant \u00e0 la paroi cellulaire des micro-organismes pour provoquer leur destruction. Mais cette perturbation ne survient, bien souvent, qu\u2019\u00e0 des concentrations \u00e9lev\u00e9es. \u00c0 des concentrations plus faibles ou variables, les micro-organismes peuvent d\u00e9velopper des m\u00e9canismes de d\u00e9fense. C’est dans cette zone grise que la r\u00e9sistance peut \u00e9merger et s\u2019accro\u00eetre.<\/div>\n<\/div>\n
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D\u00e8s 2016, l\u2019agence publique de sant\u00e9 n\u00e9erlandaise s\u2019\u00e9tait ainsi inqui\u00e9t\u00e9e 2<\/sup><\/small> de l\u2019apparition de souches moins sensibles chez Staphylococcus aureus<\/em>, Escherichia coli<\/em>, Pseudomonas aeruginosa<\/em> ou encore Salmonella Typhimurium<\/em>, en lien avec l\u2019utilisation excessive de CAQ.<\/p><\/blockquote>\n

Un ph\u00e9nom\u00e8ne \u00e9galement mis en lumi\u00e8re en 2020 par le Pr Axel Kramer, sp\u00e9cialiste de l\u2019hygi\u00e8ne environnementale au prestigieux Koch Institute, l\u2019\u00e9quivalent allemand de notre Institut Pasteur, qui avait par ailleurs alert\u00e9 d\u2019une corr\u00e9lation entre l\u2019utilisation des CAQ et le d\u00e9veloppement de r\u00e9sistances bact\u00e9riennes3<\/sup><\/small>.<\/p>\n

Le ClO2<\/sub>, une alternative plus s\u00fbre<\/strong><\/h5>\n

Pour tenter de limiter ces risques, nombre d\u2019\u00e9tablissements mettent en place une rotation des d\u00e9sinfectants. Mais celle-ci n\u2019est pas suffisante : de nouvelles souches r\u00e9sistantes aux CAQ continuent d\u2019\u00eatre identifi\u00e9es, par exemple des spores de Clostridium difficile<\/em>, tel que soulign\u00e9 en 2022 par une \u00e9quipe de recherche espagnole4<\/sup><\/small>.<\/p>\n

“Se penchant sur les alternatives possibles, son \u00e9tude a mis en lumi\u00e8re les avantages offerts par le dioxyde de chlore (ClO2<\/sub>), dont le mode d\u2019action unique, “qui modifie les structures microbiennes et cible leur int\u00e9grit\u00e9 mol\u00e9culaire physiologique”, d\u00e9fie la r\u00e9sistance<\/em>.<\/p><\/blockquote>\n

Dit autrement, le ClO2<\/sub> agit en \u00e9changeant des \u00e9lectrons avec les agents pathog\u00e8nes, provoquant un d\u00e9s\u00e9quilibre mol\u00e9culaire et, par cons\u00e9quent, la mort cellulaire certaine.<\/p>\n

“Contrairement aux CAQ qui agissent sous certaines conditions, le ClO2<\/sub> \u00e9limine les micro-organismes dans tous les cas”,\u00a0<\/em> souligne Bart Leemans, directeur de Tristel France, qui s\u2019est impos\u00e9 comme le leader de la d\u00e9sinfection de haut niveau des dispositifs m\u00e9dicaux justement gr\u00e2ce \u00e0 sa chimie propri\u00e9taire de ClO2<\/sub>.<\/p><\/blockquote>\n

Et c\u2019est loin d\u2019\u00eatre le seul atout du ClO2<\/sub>. \u00c0 l\u2019inverse des CAQ, dont les d\u00e9p\u00f4ts sur les surfaces pr\u00e9sentent un risque de \u00ab cytotoxicit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e pour les voies respiratoires sup\u00e9rieures \u00bb5<\/sup><\/small>, le ClO2<\/sub> ne laisse aucun r\u00e9sidu apr\u00e8s \u00e9vaporation. Autre force, et non des moindres : cette chimie flexible peut \u00eatre utilis\u00e9e sur divers supports d’essuyage sans compromettre son efficacit\u00e9, et sans risque de contamination crois\u00e9e.<\/p>\n

“Le dioxyde de chlore a de nombreux arguments en sa faveur, poussant de plus en plus d\u2019\u00e9tablissements de sant\u00e9 \u00e0 franchir le pas, avec des preuves d\u00e9j\u00e0 tangibles de son efficacit\u00e9. Alors certes, des id\u00e9es pr\u00e9con\u00e7ues subsistent sur son co\u00fbt. Mais si celui-ci permet de s\u2019affranchir des d\u00e9penses li\u00e9es \u00e0 la gestion d\u2019une \u00e9pid\u00e9mie de BMR ou BHRe \u2013 dont les cons\u00e9quences sont \u00e9galement humaines et sociales \u2013, le jeu n\u2019en vaut-il pas la chandelle ?” <\/em> s\u2019interroge Bart Leemans.<\/p><\/blockquote>\n

Par Jo\u00eblle Hayek \/ Article paru dans Hospitalia #63<\/a>, \u00e9dition de d\u00e9cembre 2023, \u00e0 lire ici<\/a>.<\/small><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/small>
\n1<\/strong><\/sup> https:\/\/www.who.int\/fr\/news\/item\/09-12-2022-report-signals-increasingresistance-to-antibiotics-in-bacterial-infections-in-humans-and-need-forbetter-data<\/a><\/small>
\n2 <\/strong><\/sup>“Resistance due to disinfectants”, Health Council of the Netherlands, No. A16\/03E, The Hague, December 21, 2016.<\/small>
\n3 <\/strong><\/sup>https:\/\/www.management-krankenhaus.de\/printausgabe\/managementkrankenhaus-ausgabe-62020<\/a><\/small>
\n4 <\/strong><\/sup>https:\/\/www.mdpi.com\/1422-0067\/23\/24\/15660<\/a><\/small>
\n5 <\/strong><\/sup>https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00103-022-03576-1<\/a><\/small><\/p>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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